Fokaler Anfall bei über 80-Jährigem
Catinca 
, Thursday, 20.03.2008, 20:04 (vor 6727 Tagen)
Liebe Epilepsie-Gemeinde,
ich kam erst vor vier Wochen zum ersten Mal mit Epilepsie im engeren Umfeld in Berührung. Mein 86-jähriger Vater begann gegen Ende einer 6 stündingen Bahnfahrt an einer Hand zu zittern. Der Hausarzt verschrieb am nächsten Tag Magnesium. Meiner Mutter kam das komisch vor, zumal die Hand blau war. Der nächste Arzt am nächsten Tag wie meinen Vater sofort in die Neurologie ein, wo er mit Medikamenten behandelt wurde, die ihn 4 Tage "ausgeknockten". Meine Mutter und ich befürchteten schon den Rollstuhl. Nach einigen Tests in der Neurologie stellten sie fest, dass es wohl ein fokaler epileptischer Anfall war.
Mein Vater konnte zunächst nicht laufen, auch das Sprechen fiel ihm schwer, er nuschelte. Nach 14 Tagen Krankenhaus konnte er am Rollator laufen, jetzt, nach 20 Tagen Reha geht er etwas wackelig an zwei Stöcken. Schon wieder ganz gut, aber bis vor fünf Wochen ist er noch mit dem Mountainbike über die Feldwege "gehirscht"...
Er und wir sind eigentlich wieder guten Mutes, aber was meinen Vater sehr beeinträchtigt und ihn richtig nervt ist seine andauernde Müdigkeit und Antriebslosigkeit. Leider habe ich bisher immer vergessen zu fragen, welches Medikament er bekommt. Die eine Pille liegt immer ohne Verpackung auf seinem Nachttisch im Reha-Krankenhaus.
Ist diese Müdigkeit "normal"? Kann die Dosis zu hoch sein?
Wer hat Erfahrungen in ähnlichen Fällen? Gibt es Aussicht, das Medikament wieder ganz abzusetzen?
Dank,
Catinca
Re: Fokaler Anfall bei über 80-Jährigem
Anton , Thursday, 20.03.2008, 21:13 (vor 6727 Tagen) @
Catinca
Hallo,
ich als medizinischer Laie bin seit vielen Jahren an Epilepsie erkrankt und habe dementsprechende Erfahrung mit diesem Krankheitsbild.
Beim ersten Drittel Deiner Schilderung hätte ich an eine Alters-Epilepsie gedacht. Nachdem ich alles gelesen habe, habe ich nur einen Schlaganfall in diesen Erscheinungen sehen können. Ich kann nicht verstehen, dass Dein Vater nicht sofort einer Stoke Unit zugewiesen worden ist. Das ist eine Klinik mit Spezial-Schlaganfall-Ambulanz. Alle geschilderten Symtome sprechen für einen Schlaganfall, am meisten die derzeitige Lähmung, der fokale Anfall ist auf den Schlaganfall zurückzuführen.
Ich würde mit den Ärzten sprechen und fragen, um welche Diagnose es sich wirklich handeln könnte. Ich wünsche dir viel Kraft, danke für das Interesse an der Sache, Deinem Vater wünsche ich gute Besserung.
Herzliche Grüße
Anton
Re: Fokaler Anfall bei über 80-Jährigem
Anton , Thursday, 20.03.2008, 21:30 (vor 6727 Tagen) @
Catinca
Hallo,
die Behandlung der Epilepsie, sofern es eine ist, erfolgt durch regelmäßig Tablettenneinahme. Antiepileptika sind sogenannte "Spiegelmedikamente", der Spiegel im Blut muss konstant sein. Das bedeutet, dass man sie nicht bei Bedarf, sondern ständig nimmt.
Die Müdigkeit Deines Vaters kann auf die Nebenwirkungen der Antikonvulsiva während der Einschleichphase zurückzuführen sein. Damit diese Tabletten nicht toxisch werden können und die Müdigkeit Deines Vaters nicht zu groß, sind Blutserumkontrollen in den ersten Wochen nötig, sie geben Aufschluss über die Richtigkeit der Menge an Wirkstoff im Blut.
Bei einem guten Draht zu Ärzten vielleicht, wenn aber der Vater eine Vorsorgevollmacht erteilt haben sollte, müssen die Ärzte Auskunft geben über die derzeitige Medikation.
Bedenken habe ich dahingehend, dass die derzeitige Reha-Klinik gar keine Neurologie im Hause hat. Die wenigsten Neurologen sind in der Lage, eine Epilepsie optimal zu behandeln, das ist nicht Unwissenheit dieser Ärzte, vielmehr ist das Gebiet der Epilepsie so komplex, dass nur Epileptologen in der Lage sind, die richtige Therapie zu finden. Im Falle des Vaters müßten normalerweise Neurologen (für den Schlaganfall) und Epileptilogen (für das Anfallsleiden) eng zusammen arbeiten.
Liebe Grüße und alles Gute
Anton
Re: Re: Fokaler Anfall bei über 80-Jährigem
Catinca , Sunday, 23.03.2008, 09:34 (vor 6724 Tagen) @
Catinca
Danke für die Antworten. In der Neurolgie des Krankenhausese wurde auf Schlaganfall getestet, aber keine Anzeichen gefunden.
Ich muss mal am Di mit den Ärzten reden.
Nochmal danke für die Hinweise!
Catinca