Lamotrigin steigern? - Epilepsie-Forum

Guten Morgen! Leider muss ich mich schon wieder fragend melden... Ich nehme seit 14 Tagen Lamotrigin und soll es jetzt von 0-0-25 mg auf 0-0-50 mg steigern. Die Ärzte sagen, dass 25mg noch nicht wirken können, aber ich habe seit der Einnahme von Lamotrigin keine "Aussetzer" mehr gehabt und möchte nicht höher solange ich keine "Aussetzer" habe (ich gehe heute zum Arzt deswegen, wollte nur gerne Eure Erfahrungen hören). Vorgestern habe ich die 25 mg am Abend nüchtern nehmen müssen und hatte wahnsinnige Magenkrämpfe, furchtbar, später als ich etwas essen konnte..., danach dann Durchfall und Magenkrämpfe, entsetzlich. Das hat mir gezeigt wie stark diese Minidosis schon ist (soetwas kenne ich von keiner Tabletten, die immer mal nehmen musste, wie jeder Mensch, gar nicht), die nicht wiken soll.? Dazu diese Mundtrockenheit, das schnelle gereizt sein und diese roten, juckenden Pickelchen, die hoffentlich nur vorübergehend sind.
Kann mir jemand hier seine Erfahrungen mitteilen? Wenn Lamotrigin schon am besten verträglich sein soll möchte ich nicht zu einem anderen Medikament wechseln, sondern diesen Dosis beibehalten. Andere Medikamente haben ja auch wieder Nebenwirkungen und wie würden diese dann erst ausfallen? Und wenn ich nicht noch mehr NW bekomme, würde ich mich damit zurfreiden geben. Vielen Dank und lieben Gruß

Melusine

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Hallo Melusine,

wenn du es jetzt erst mal so weiter ausprobieren möchtest, dann tu es. Rede klar und sachlich mit deinem Arzt - so wie du es hier auch machst. Es ist im Endeffekt deine Entscheidung. Es sollte ja kein Problem sein, die Aufdosierung nach hinten zu verschieben.

Mit den Pickelchen allerdings würde ich aufpassen. Sag und zeig dies auf jeden Fall deinem Arzt. So hat bei mir damals die Allergie gegen Lamotrigin angefangen. Ich kenne aber auch welche, da sind die Pickel wieder von selber weggegangen.

Lieben Gruß
Mondenkind

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"Ich habe gelernt, vom Leben nicht viel zu erwarten. Das ist das Geheimnis aller echten Heiterkeit und der Grund, warum ich immer angenehme Überraschungen statt trostloser Enttäuschungen erlebe."
(George Bernard Shaw)

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Wäre doch schön, wenn es schon gut hilft und hoffentlich verschwinden auch die Nebenwirkungen. Nimmst du Lamotrigin alleine? Es soll schon gut verträglich sein, Keppra zB wohl auch (und andere ebenso, fallen mir im Moment nicht ein)
Mein Arzt sagte am Anfang der Lamotrigineinnahme, dass der Medikamentenspiegel mindestens bei 4 liegen sollte, bevor eine Wirkung eintritt. Obwohl der Spiegel bei Lamotrigin nicht geprüft wird, da er nicht ausschlaggebend ist.
Mein Medikamentenspiegel wird trotzdem ab und zu gemessen, dann werden die Leber-und Nierenwerte mit geprüft, was dann wohl doch wichtig ist.
Aber wie Mondenkind schon sagte, sprich mit deinem Arzt darüber.
LG

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vielen dank! ja, ich nehme nur lamotrigin.
lg

melusine

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Hallo Melusine,

50mg sind definitiv zu wenig. Auch wenn du keine Aussetzer mehr hattest, muss das nicht unbedingt an den 50mg liegen. Welche Dosis für dich die richtige ist, solltest du mit deinem Neurologen klären.

Der Lamotriginspiegel sollte bei 3 - 14 liegen, was du mit 50mg nicht erreichst. Ich nehme 200-0-200 und kratze jedes mal an der 3er-Marke. Ich sage jetzt nicht, das du auch 400mg nehmen solltest.

Wie gesagt, kläre das mit deinem Neurologen ab. Aber 50 sind zu wenig.

LG
Marathon

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Ich habe schon mal bei jemanden gelesen, dass die kleine Menge Anfälle verhindert haben, und das sogar in der Schwangerschaft und ich würde auch erstmal abwarten. Wie man ja weiß, wirkt auch die Menge bei jedem anders. Und auch der Spiegel ist bei gleicher Menge bei jedem anders. Daher kann man nicht unbedingt sagen, dass 50 mg definitiv bei jedem zu wenig sind.

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50mg sind definitiv zu wenig.

Würde ich so nicht pauschal sagen, auch wenn ich's rechnerisch für unwahrscheinlich halte, damit in den Bereich der empfohlenen Dosierung zu kommen.
Aber die typischen Dosisempfehlungen sind ja für den "Durchschnittsmenschen" ausgelegt. Drum werden ja bei Einstellungen regelmäßig Blutspiegelbestimmungen durchgeführt, um die Menge individuell anpassen zu können.

Muss Sie halt mit dem Neurologen abklären, ab wann bei es bei Ihr sinnvoll ist, einmal zu pausieren und abzuwarten.

--
Das ist der Weisheit letzter Schluss:
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Johann Wolfgang Goethe - Faust, der Tragödie zweiter Teil

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danke dir. ja, dass möchte ich natürlich auch, aber der ist im urlaub bis zum 12.07.. und die erfahrungen und meinung betroffener interessiert mich als betroffene auch sehr! gruß

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solche aussagen sollten mit vorsicht getroffen werden.
die dosis ist nicht allgemein relevant. die "bio"verfügbarkeit und wirkung sind maßgebend.
selbst 50mg können zuviel sein, wenn man das medikament nicht verträgt.
nur weil es einem hilft, bedeutet es nicht, dass es anderen auch hilft.

ps. vielleicht war der stoss von "thomas" nicht ohne wirkung.

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Hallo Melusine,

bin etwas erstaunt, daß Du abends nun 50 mgr nehmen sollst und nicht 25 - 0 - 25 und so weiter, sprich bei der nächsten Aufdosierung 50 - 0 - 25. Nochmals ausdrücklich: ich bin kein Neurologe und Du solltest mit Deinem reden.

Was der Menge angeht, glaubte ich auch mit 100 mgr genug zu haben. Ich bin doch nicht "stark" epileptisch. Nach 2 weiteren GM-Anfällen - mehrere Wochen dazwischen und beide Mal durch starken emotionalen Streß "begünstigt" - habe ich eingesehen, daß 100 mgr zu wenig sind, wie mein Neurologe ausdrücklich gesagt hatte. Es sei auch nicht im Blutspiegel nachweisbar. Letzteres soll ich auch übrigens im Jahr feststellen lassen. Der Minimalwert - Lamotrigin-nüchtern in der Früh - kreist um die 4 mgr.

Es wurde mir nicht verschrieben, Lamotrigin Essen-nüchtern zu nehmen, es soll nur in 12 Stunden-Rhythmus eingenommen werden. Wobei ich ab und zu auf kleine Zeitschwankungen ohne Probleme reagierte. Ich nehme es um 08:00 nach dem Frühstück, weil ich es nicht zu früh nehmen möchte und abends gegen 20:00, gegessen habe ich meist spätnachmittags.

Trockenen Mund habe ich bei jeder Aufdosierung bekommen, besonders nachts, was mir den Schlaf raubte. Mit der Aufdosierung auf 125 - 0 - 125 mußte ich aufgeben und bin auf 125 - 0 - 100 runtergegangen. Eine Umstellung auf ein anderes Medikament war dann nicht mehr nötig. Abgesehen von kleinen Störungen, meist Aphasien wie gerade gestern, läuft alles seit über ein Jahr geschmeidig und ich bewerte die Angelegenheit nun als Routine.

Was dem trockenen Mund angeht, stehe immer etwas Wasser bereit und trinke regelmässig. Ein Bonbon lutschen kann auch hilfreich sein.

Dich nicht zu heftig gegen das Unvermeidbaren wehren. Mit dem Kopf gegen die Wand kannst Du Dich nur verletzen. Irgendwann merkt man, daß diese Wand vielleicht doch nicht so nah ist, und daß es auf den anderen Seiten viel zu erleben ist.

mezeg

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Ich kann auch nur sagen, was mir mein Epileptologe und auch mein Hausarzt und Patienten, die ich getroffen habe, sagen.
Mein Spiegel liegt übrigens bei über 15. Der Spiegel bei Lamotrigin ist nicht ausschlaggebend, sondern nur wie man es verträgt.
Bei meiner Eindosierung war ich sehr aufgedreht, hatte zum Glück aber keine roten juckenden Pickelchen, bei denen man wirklich aufpassen sollte und dem Neurologen sagen muss.
LG

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