Lamotrigin Wirkung

Relaia, Saturday, 24.01.2015, 17:45 (vor 4222 Tagen) @ kathilein0504

Grundsätzlich gibt es Blutspiegelrichtwerte, in dem Konzentrationsbereich bei den Meisten eine gute Wirkung eintritt, aber noch nicht "überdosiert" ist. Dies ist i.d.R. auch der Konzentrationsbereich, in dem das jeweilige Medikament in klinischen Studien getestet und auf deren Grundlage es dann auch zugelassen wurde. Diese Konzentrationsbereiche können allerdings erheblich schwanken und sind zusätzlich natürlich auch noch von Größe, Gewicht und Statur der jeweiligen Person abhängig, so dass der empfohlene Dosisbereich stark schwanken kann. Außerdem sind es nur Richtwerte, keine "bei-der-Dosis-muss-es-wirken" Versprechen.
Mein Neurologe hat mir kürzlich erzählt, dass er Patienten hat, die schon mit unter 200 mg Lamotrigin weitgehend anfallsfrei sind, und auf der anderen Seite aber auch Patienten, die über 1000 mg nehmen und brauchen und trotzdem keine Nebenwirkungen haben. Ich persönlich komme mit 250 mg gut klar (kaum Nebenwirkungen, weitgehend anfallsfrei), mit 200 mg hatte ich noch regelmäßig Anfälle bzw. bei dem Versuch einer Dosissenkung von 250 auf 200 mg wieder Anfälle. Seit ich wieder 250 mg nehme ist wieder alles gut. Du siehst also, einerseits kann die individuell ideale Dosis stark schwanken, der Übergang von individuell "nicht wirksam" zu "wirksam" aber auch sehr eng sein. Da heißt es dann ausprobieren. Ich persönlich bin mit Lamotrigin sehr zufrieden, aber wie Huge schon gesagt hat, ist auch das individuell unterschiedlich. Lasst euch aber nicht entmutigen, wenn am Anfang Nebenwirkungen auftreten, die verschwinden oft nach ein paar Wochen, wenn sich der Körper an den neuen Stoff in seinem Körper gewöhnt hat. Aber trotzdem solltet ihr Nebenwirkungen unbedingt eurem Neurologen erzählen, weil der weiß, ob es eine Nebenwirkung ist, die wahrscheinlich wieder vergeht, oder ob es eine Schwerwiegendere ist, auf Grund derer das Medikament gewechselt werden sollte.
Was Deine Frage angeht, ob das Medikament schon nach der ersten Einnahme wirkt: Es gibt wohl Fälle, in denen man auch bei langsamer Eindosierung schon nach einigen Tagen eine positive Wirkung feststellen kann, allerdings findet man das eher in solchen Fällen, in denen der Betroffene häufiger und nicht ganz so starke Anfälle hat (v.a. mehrmals täglich komplex-fokale)(es gab dazu mal eine randomisierte Studie (2009 oder 2011, ich weiß es nicht mehr genau), kannst mal googeln, wenns dich interessiert). Grundsätzlich muss aber ein gewisser Blutspiegel erreicht werden, damit das Medikament auch gut und zuverlässig wirken kann. Also nicht enttäuscht oder verunsichert sein, wenn es ein paar Wochen dauert.
Alles Gute!